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皮皮读书 >  大国医 >   206、辩论

韩通智满脸凝重:“徐大夫的意思是贫道用错了药?”

徐小乐点头道:“咱们脉诊的结果是一样的。那分歧只能是在用药上了——否则我不也治不了了么?”他心中补了一句:但那怎么可能!

徐小乐又道:“我现在考虑的是,用人参、附子、干姜能不能救回来。”

韩通智闻言,面色大变。

承气汤用的是大黄、朴硝、豆豉、枳实、厚朴,主要作用就是泻下。这是纯阴寒药,也是常用的泄药。

徐小乐要用的附子、干姜却都是热药。干姜能够温中散寒,回阳通脉,凡人淋了雨、打个喷嚏,家里大人都会去熬碗姜汤水灌下去,可见其效用普及之广。

寻常人家倒是不会用附子。附子乃是“回阳救逆第一品”的热药,主要效用就是回阳救逆、补火助阳、散寒止痛。

从药性和效用上说,徐小乐提出的姜附药和韩通智用的承气汤,完全就是两种截然相反的药。

韩通智就皱眉道:“徐大夫,你这不怕是矫枉过正么?”

徐小乐脑子里转了转,方才明白韩通智的意思。这位韩道长显然是误会他故意反其道而行之,怀揣侥幸之心,开了一张大违医理的方子。

徐小乐无奈道:“其实你我用药如此抵触,是因为看到的病症不一样。”

韩通智修养不错,眉头也舒展开来,解释自己所见的病症。徐小乐耐着性子听他说,也不插话。

围观众人虽然完全听不懂,也不知道什么阳病阴药之类的术语,却不妨碍他们凑热闹。有些个还暗示自己:听这两位大夫一席话,长了不少知识呢!

黄仁是真正需要长见识的人,却被拦在外面,怎么都挤不进。

佟晚晴看他那个体型还要一跳一跳的,瞧着就累,便给他拿了个板凳,好让他登高望远。

黄仁这才算是安心,努力听清徐小乐和韩通智的对话。总算大家都保持着安静,没人大声喧哗,所以徐小乐和韩通智的声音也能传出来。

佟晚晴人长得高,只要站在台阶上就能看到圈子里的情形。她听不懂韩通智和徐小乐在说什么,便问黄仁:“他们吵起来了?”

黄仁边听边道:“吵倒是没吵起来。就是先生用的药,跟那个韩道士正好相反,韩道士疑心先生是故意跟他反着来。”

佟晚晴“哦”了一声,估计这两人不会打起来,就没去准备兵器。

只见韩通智说:“病人身热目赤,分明有余之邪。如此躁急的病症,再用人参、附子、干姜,这是逾垣上屋啊!”

徐小乐摇头道:“身热目赤是因为阳气暴脱。显现出来的是假热,身体内中是有真寒。我用姜、附,尚且担心回阳乏力。岂能用纯阴药物,重劫其阳?”

韩通智就问道:“徐大夫说外显假热,内有真寒,是从脉象上来的么?”

徐小乐摇了摇头。

韩通智追问道:“那从何得知?”

徐小乐道:“脉象虽然能显现一身之病,但咱们医生手段终究有限,并不是每一丝消息都能摸得出的。所以我觉得,脉象很重要,四诊参合更重要。”他顿了顿,见韩通智并没有理解,只好道:“刚才我问吴道长是不是要水喝,就是问诊啊。”

韩通智回想了一下,道:“吴道长不能热饮,不能盖被,宁可身入井中,这不都是热极之症么。”

徐小乐摇了摇头:“可他想喝凉水,却只是沾唇即止。连凉水都不能入腹,何况大黄、芒硝?天气燠蒸,必有大雨。他现在阳气暴脱,正如天气燠蒸,若是用了泻下、发汗的寒药,顷刻间一身大汗,救都没法救。你看,昨天今天才服了两副药,病情就加重成这样了,很说明问题嘛。”

韩通智没话说了。他很清楚吴道长在服药之前是什么状态,服药之后又是什么状态。如今徐大夫连病情加重的原因都分析出来了,还能怎么说?

徐小乐打开了话匣子,继续道:“而且你既然认定这大热为阳证,更不该用承气汤。承气汤是发汗、泻下、去脏毒的利器。祖剂里只有大黄、厚朴、枳实、芒硝,主治脉迟汗出,不恶寒,身重短气,腹满潮热,大便硬者。显然跟吴道长眼下的症状并不相应。”

徐小乐这么一说,韩通智最后一点信心也动摇了。

徐小乐却还没放过他,继续道:“所以退一万步说,就算吴道长真是热症,用了承气汤,也会叫热毒凝结于胸,那时候恐怕就更可虑了。”

韩通智只觉得冠巾里面潮热,自己已经微微出汗了。他问道:“真能用姜、附?”

徐小乐道:“干姜、附子用以补中助阳,还可以散邪退热,可谓一举两得。在我看来,这是最最稳当的办法了,有什么好担心的?”

韩通智满面严肃,不说话了。

佟晚晴就拉了拉旁边的黄仁:“他们说的什么意思?”

黄仁几乎都要哭出来了:“我也没听懂。”

佟晚晴撇了撇嘴道:“亏你还是学医的。”

黄仁心中大叫委屈:我这才跟了徐先生几天?也能算是学医的么?

还好一旁胡媚娘替他解围,道:“学医也有个时日长久。就好比练了十年功夫的人,跟练了两天的人,能一样么?”

佟晚晴就拍了拍胡媚娘的肩:“嗯,姐姐这么一说我就明白了。不过小乐也才学了多久?看那个道长年纪不轻,反倒像是学了很久的样子啊。”

胡媚娘就笑道:“你家小乐实在有些天分过头,近乎妖孽啦。”

佟晚晴觉得这是对小乐很高的赞誉,心中不免高兴起来。

所以说,要想博得妇人的好感,夸她孩子比夸她本人还要有效。

徐小乐等了一会,还是没等到韩通智心服口服、五体投地,只好催道:“这有什么好纠结的,道理我都讲清楚了,要我治就是人参姜附,没别的办法。”

吴道长见话已至此,要么吃药,要么走人,努力开口道:“徐大夫,就听你的。”

吴道长是习武之人,也略通医术。他有自知之明,知道自己的斤两是没法跟徐小乐相比的,甚至连那位韩道长都远远胜过他。这种情况之下,当然是信任有能力的医生更加明智。

何况吴道长很清楚徐小乐的师承——人家背后可是站了个神仙啊!

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*(未完待续。)

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