皮皮读书 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

两人走了不过一小段路程,漠谨言口袋里的手机便响了起来,他没有收回搂在她肩膀上的手臂,反而把伞递给她,空出另一只手来接电话,摁下了微信视频通话的接听键。

电话是国立医院心胸外科的主治医生张文彬打过来的,三更半夜打来电话,肯定是遇到了棘手的事情,寻求帮助。

漠谨言知道的,张文彬技术不错,但遇到棘手的事情容易急躁,一急就乱。

所以漠谨言接通电话后,语气可以放慢,具有安定人心的力量:“什么情况,不要急,慢慢说。”

“漠主任,有一个20岁的年轻女性因车祸到急诊室就诊,就诊时患者意识丧失,CT示外伤性的蛛网膜下腔出血和左枕骨骨折。有多发性肋骨骨折和双侧胸膜肺损伤。她被送入ICU并做食道超声检查以排除心脏和主动脉损伤。结果显示主动脉内径正常也没有夹层的证据,左室大小和功能正常,没有明显的瓣膜异常。”

张文彬急着描述患者情况,这个病例他研究了半天,找不到思路。

漠谨言没有看到病人,不好做判断,他问:“傅衍呢,医院里没有其他医生?”

张文彬说:“傅老师在手术室里做手术,其他人我也问过了,找不到思路。”

傅老师那边在做一个棘手的手术走不开,张文彬给同组的几个医生打电话求助,都找不到思路,全军覆没,漠谨言和张文彬是同一个组的,即便并非全职医生,但漠谨言医术最好,三更半夜张文彬只能打电话求助漠谨言。

张文彬将手机摄像头对准病人,说:“漠主任,您帮忙看看,到底是什么情况?”

通话视频上,张文彬焦虑的脸消失了,出现在屏幕上的是一个躺在病床上的女人,如张文彬所说,意识丧失。

漠谨言停住了脚步,专心观察病床上意识丧失的女人。

顾暖风跟着停住脚步,也朝视频望过去,与漠谨言一起观察病人,看了一会儿也没有看出问题,也有可能是出了问题但还没有出现明显的病变。

顾暖风思考了一会儿,提供自己的思路,说:“会不会是心肌断裂?”

漠谨言偏头,朝她脸上扫了一眼。

顾暖风说:“如果是出车祸,那么出车祸时候患者可能是系着安全带的。当车祸发生时候,因为惯性她的身体会受到前面的外力作用,这时候安全带会减低没有被固定的胸腔所受的冲击力,但是安全带挤压腹部,同样会增加胸腔内的压力,并压迫胸骨和椎骨之间的心脏。当作用于心脏的压力足够大时候,是有可能导致心肌断裂的。”

听到电话里传来一道女人清丽的声音,张文彬“咦”了一声。

这么晚了,漠主任身边怎么会有女人?

不过现在不是八卦的时候,张文彬听到这道女音,开始顺着这个思路思考起来。

漠谨言敏锐的目光,也着重去观察女患者的心肌情况。

很快,便注意到左心耳似有异常变化内膜不明显?

顾暖风顺着自己的思路,也在观察躺在病床上的女患者,看了一会儿,发现了异常:“谨言,你看,左心耳口处的内膜好像不太明显。”

左心耳入口处的内膜去哪里?断裂了?

漠谨言已经注意到这个情况,正在进一步的观察。

女患者左心耳口处的内膜不太明显,但肺静脉嵴处仍有夹层内膜存在。

左心耳是沿左心房前侧壁向前下延伸的狭长、弯曲的盲端结构,位于左心室上方,肺动脉及升主动脉左侧,左上肺静脉和二尖瓣环之间,具有主动舒缩和分泌功能,对缓解左心室内压力升高及保证左心室充盈具有重要意义。

电话另一端的张文彬,听到电话里女人说到左心耳的问题,他立刻拿出食道超声片子细看。

他一边看一边说:“漠主任,超声显示左心耳入口处约6×3mm中等回声团,有蒂与壁相连,随血流摆动明显,左心耳内未见异常啊。”

漠谨言看了一会儿,给出了准确的判断:“应该是左心耳部分断裂,故而没有明显的血流动力变化而且不易发现,左心耳入口处实性占位脱落嵌入左心耳内,考虑外伤性左心耳和左上肺静脉夹层,准备手术吧。”

“是这样吗?”张文彬还在电话另一端思考。

张文彬没有顾暖风和漠谨言的透视眼,只能通过超声片子去判断,偏偏片子病理情况不明显,可能需要观察几天再做超声,或许那时候就能看到明显的病理变化了。

顾暖风说:“张医生,你既然打电话求助了,就应该相信漠主任的判断,否则你打电话又有什么意义?

这名患者左心耳外伤,正常情况下,左心耳有正常的收缩能力而减少血栓的形成,但是左心耳受伤后,左心室入口明显增宽,呈球形或半球形改变,失去有效的规律收缩,左心耳壁的内向运动难以引起足够的左心耳排空;加之左心耳的盲端结构及其内的肌小梁凹凸不平,易使血流产生漩涡和流速减慢,导致血液淤积,血栓形成。

血栓是不会随血流摆动的,所以没有明显的血流动力学变化,赶紧进行手术吧。”

说得好像很有道理。

张文彬把手机镜头转了回来,想要看看漠主任身边的女人是谁?

现在都两点半了,漠主任身边竟然还有女人,这个八卦太让人好奇了,可惜从镜头上看,看不到顾暖风。

张文彬想了一下,漠主任的眼睛号称火眼金睛,他自然是相信的,感激道:“漠主任,谢谢您,我现在就安排患者手术,您这么晚还没休息?”

漠谨言没有满足张文彬的好奇心,直接掐断了电话。

尔后,低头看着怀里的女人,赞赏道:“眼力不错。”

顾暖风扬了扬唇:“那当然,都说了不要小瞧我。”

漠谨言又问她:“傅衍当真让你下个月去心胸外科实习?”

“嗯嗯,和你一个组。”

说着,顾暖风忽然把伞塞回到漠谨言的手里,然后抱紧他的手臂。

漠谨言接过伞,问:“做什么?”

“抱大腿啊,我就当你的手臂是大腿了,以后你要罩着我。”

皮皮读书推荐阅读:八神太二的自我修养就是你小子,给小师妹们写情书?元界巅峰人皇经魔界的女婿至尊仙途量子血灵珠传奇狂仙出狱这本书和游戏王有什么关系明朝大贪官我成了反派祖宗比老祖数量?我最擅长了!太一道果孕吐后,前夫天天求名分盗版九阳成神之路穿书后,王爷对我穷追不舍快穿之创世神一心想死仙界哀歌异界之我是拳霸玄幻:实力提升太快怎么办?收养幼小女帝,我当面被男主杀害最浪捉鬼师:捡个尸王做老公囚徒行穿越成世间最后一个神肿么办交互式小说丨冒险者公会熔炉之神星战传说之幻梦奇缘两界穿越,我吞噬万物成宇宙之主悬镜之上荒神道万界熟练度成仙离谱!这个青云宗看门的都是大帝长生不灭,我于世间寻找永恒无限血脉:从木遁开始木屋求生:卡牌世界大冒险两玄录超级废物系统死神:静灵廷之叶苍渊剑主混沌神棺玄瞳九劫携手红警系统穿越异界她真的太香了罪灵谋我真的只想远离气运之子安稳修仙限制级模拟从民兵兵种开始无限成长无缺道途开局断绝关系,我成万道魔尊八门
皮皮读书搜藏榜:太极剑仙居然是个老六你敢信?书穿之妈粉的自我修养我夫人竟是皇朝女帝光阴长卷斗罗之我的系统又不服气了恐怖降临漫漫归乡路战,天帝崇般图异世之机械公敌我的夫人竟是最终Boss变频网游三国:开局获得神级建村令我有最强抽奖系统AI引修三千韶华为君狂诡系世界的亵渎巫师予你繁星璀璨重生休妻夺子:踏上成神登仙之路大郅和科比的湖人王朝凡人宗门:称霸诸天万界开局一只狗,系统贷款让我爽她自黑暗而来论大佬的行式作风千万别让我跳起来厄雷传天才妖妃不好惹斗罗之我在唐门混日子被迫转职的剑修凌天战帝冬眠到未来重新做人大商国师京都天眼神医何以许情深长生:一曲唢呐,送葬诸天仙帝戒灵之异旅奇兵超神御兽:开局契约三幻神重生之无极天尊随身带着暗黑世界重生之官运神域凰女百傀箓综武:我在少林刷成就圣庭时代,开局推演神话天网灵气复苏,盘古为我开天辟地灵墟傲世混沌之巅的永恒传奇血族的异世界生活一拳超人之雷霆沙赞修仙:满级大佬她震惊了全宗门开局一碗参鸡汤,终局不死不灭!
皮皮读书最新小说:天浔十六年之餐桌吾乃圣人之尊水浒:我的傀儡是门神洪荒:系统加持,女娲好粘人家族修仙,从帮助族人开始武道:在异世界加点封圣洪荒:我的系统迟到亿点点和平时代还需要勇者吗?我靠模拟器斩碎天命天穹系统:从废柴到万界主宰我死后,女帝悔悟,崩溃大哭假太监好猛烬灯照玄途让我来背锅?我直升神话大罗!清宫:修仙大佬她让四爷上位了穿书后我成了天道公务员十叶清风镇魔巡天:我的神通靠养成洪荒:我在洪荒创建地府凡人修仙传:韩立不苟活玄幻:成王系统团宠不是你能惹的!洪荒:我的系统,助我超越鸿钧穿越兽世我成了一株植物开局被献祭,递袭让诸神颤抖抗魔云歌一曲清歌笑流年杀戮中掠夺,我无敌了穿成修仙界的小乞丐,躺平修仙执掌人间道我能徒手开秘境,圣女魔女送上门新跨界仙商神陨道崩,我身化万象吐槽过剩的我,在仙界被迫成大佬洪荒第一助理万世轮回,我终立于仙道之巅!杀伐果断:开局灭世,我横推诸天修真从养猪豚开始洪荒:开局拾取盘古大神词条我被系统坑成了造物主系统推演:我从杂役到魔尊四合院:天庭传承莲花楼:开局捡到叶鼎之魂开局NPC,我成了盛唐救世主我家僵尸缺心眼我的夫人竟是最终Boss灵犀之主晒太阳就变强,但我不是超人万法吞噬绝剑修星际砍虫实录