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李瑶的指尖在地图上划过,停在怀庆府的位置。她将一份密报递到苏婉手中,纸页边缘带着锦衣卫特制火漆印的压痕。

“三日前,怀庆医馆上报药材存量充足,可今日巡防暗线回报,抗疟药只剩不到三成。”她的声音不高,却字字清晰,“不止这一处,江陵、庐州、寿春的药品消耗速度与登记记录严重不符。”

苏婉接过密报,目光扫过数据。她没说话,只是将纸折好收入袖中,转身走向院门。马车已在候着,车辕上挂着一盏素面白灯——那是家族医疗巡查的标志。

半个时辰后,车轮碾过官道碎石,驶入怀庆城西街。医馆门前冷清,只有一名老妇蹲在台阶下,怀里抱着发烧的孩子。守门小吏正挥手驱赶,说是“今日不接诊”。

苏婉掀帘下车,未着华服,只披一件灰青长衫,胸前别着一枚铜质医牌。她径直走到那妇人面前,伸手探了探孩子的额头。

“高烧两天了?”她问。

妇人点头,眼里含泪:“跑了三个郎中,都说治不了……听说官办医馆能打针,可来了三次都没见人开门。”

苏婉回头看向小吏:“为何不开门?”

小吏支吾:“这……药材紧缺,上面说要节省使用……”

“节省?”她语气未变,脚步却已跨进门槛,“带我去库房。”

李毅早已候在门外,见她进来,微微颔首。他身后两名锦衣卫随行人员出示令牌,封锁前后门户,禁止无关人出入。

库房门打开时,一股霉味扑面而来。架子上摆着几排空盒,标签写着“青蒿合剂”“磺胺片”,但实际库存寥寥无几。苏婉翻开账册,笔迹工整,数字齐全,每项都标注“足额配给”。

她抽出一支炭笔,在纸上画出三条线:一条是中央调拨量,一条是地方申报消耗,第三条则是根据人口估算的实际需求。三条线越往后差距越大。

“有人在中间截留。”她说。

李毅上前一步:“我已经查了押运记录,最近两次补给途中并无异常丢失。问题出在入库之后。”

“那就从仓管开始查。”苏婉合上账本,“先把现有药品重新封存,登记造册,由锦衣卫现场监秤。再调出过去三个月所有领药签字,比对笔迹。”

话音刚落,一名医师模样的中年男子匆匆赶来,自称是馆丞。他脸色发白,手心出汗,连声解释:“夫人明鉴,实非有意隐瞒,只是上头催得紧,怕报缺药会被问责啊!”

苏婉盯着他:“你怕被问责,就不怕孩子死了?”

男子低头不语。

她不再多言,转头对李毅道:“把他经手的所有药品流向彻查一遍,尤其是私下交易或赠予士绅家眷的记录。若有证据,立即拘押。”

随即,她走进诊疗堂。两张木床并排摆放,一名孩童手臂红肿溃烂,脓水渗出纱布。另一名医师正在准备种痘针剂,器械随意放在桌角,未做任何处理。

苏婉走过去,拿起针头看了看,又摸了摸桌面。“你们平时怎么消毒?”

医师愣住:“消……什么毒?”

“器械用前要煮沸,伤口要清洗,手也要洗干净。”她取来清水和皂粉,当众洗手示范,“不然,治病的人反而会传病。”

堂内一片寂静。

她让助手取出随身携带的药箱,亲自为那孩子清理伤口。动作利落,言语平稳,一边操作一边讲解:“第一步,冲洗;第二步,去腐;第三步,敷药包扎。每个环节都不能省。”

围观的几名医师站在原地,有的低头看着自己的手,有的悄悄退后半步。

“从明天起,这个医馆暂停对外接种服务三天。”她站起身,声音不大,却穿透整个屋子,“所有在岗医师,每天辰时到此集合,接受培训。我会亲自讲六条基本防疫规程——洗手、消毒、隔离、记录、上报、防护。谁记不住,不准上岗。”

没人敢反驳。

当晚,苏婉在医馆后堂设临时办公处。油灯下,她写下《基层医疗执行监察令》,加盖家族医政专用印信,并附上紧急调配令。

李瑶的回信很快送达。她通过情报网比对各州上报数据与合理消耗模型,圈出五个最危险区域:怀庆、江陵、寿春、庐州、淮安。

“空间储备中的应急药品可以动用。”苏婉提笔批复,“优先补给这五地,每批药品加贴追踪标记,使用情况必须逐日上报。”

她又命人召来赵德派来的工部联络员。“药材运输不能再走普通驿道。我要专用车辆,密封防潮,每车配备两名押运员,全程记录行程。延误一次,主官记过;丢失一批,革职查办。”

联络员应声而去。

子时刚过,李毅带回消息:怀庆医馆仓管小吏已被控制,其家中搜出大量未登记药品,另有数张借据,显示他曾向本地富户私下售药。

“他还供出另外两人。”李毅低声说,“一个在工部车队,一个在税坊,三人合伙倒卖药材已有半年。”

苏婉点头:“按程序移交御史台,同时通报各地医政主管。我要让他们知道,这次不只是查缺勤、看台账,而是真刀真枪地查贪腐。”

她起身走到窗前。夜风微凉,吹动灯焰摇曳。院中仍有十几名医师在等候明日培训安排,有人坐在石阶上打盹,有人捧着抄录的操作手册默念。

她看了一会儿,转身取来纸笔,写了一封短函:

“自即日起,各州医馆须设立独立监察岗,由锦衣卫与地方医政共管。凡瞒报缺药、虚报库存、延误救治者,无论职位高低,一律停职待查。重大失职者,依法追责。”

写完,她盖上印信,交给值夜侍从:“连夜发往洛阳,交李瑶备案,同步传阅全国医政系统。”

次日清晨,苏婉站在医馆庭院中央,面前站着二十多名医师。她没有训斥,也没有宣读律法,而是拿出一张人体简图,开始讲解发热背后的病理机制。

“疟疾不是邪祟,是虫子在血里繁殖;伤口化脓不是天罚,是细菌侵入组织。”她指着图示,“我们治的是病,不是运气。所以每一个步骤,都要有依据,有标准,有记录。”

有人抬头问:“若百姓不信这些,怎么办?”

她答:“那就先治好一个人,再让十个人看见效果。信不信,要看结果。”

培训持续到午后。她亲自考核每人洗手流程、器械处理、病例登记,不合格者继续重练。

临近黄昏,第一批应急药品抵达。车厢密封完好,编号清晰,押运文书齐全。苏婉验明标记后,下令立即分装入库,并安排明日为辖区内所有适龄儿童补种疫苗。

她站在药架前,看着助手逐一清点入库。忽然注意到角落里有个旧木箱,锁已生锈。打开一看,里面堆着泛黄的病历残页,还有几瓶过期药剂。

“这些是谁留下的?”她问。

一名老医师走过来:“以前的馆丞用的,后来走了,东西没人收拾。”

苏婉翻看那些病历,字迹潦草,诊断模糊,许多症状描述含混不清。

她合上箱子,递给身旁助手:“今晚把这些病历全部整理归档。以后每一家医馆,都要建立完整患者记录。谁接诊,谁签字,谁负责。”

夜色渐深,庭院里的灯一盏盏亮起。医师们陆续离开,有些人脚步沉重,有些人神情凝重,也有人边走边低声讨论刚才学到的内容。

苏婉仍站在库房门口,手里握着一支新领的注射器。针尖在灯光下闪了一下,像一颗细小的星。

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