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陈守仁点点头,继续向下。到了腰部以下(肚脐以下水平),无论棉签轻抚还是针尖轻刺,罗华平都毫无反应,脸上没有任何表情变化。陈守仁又用冰块测试温度觉,结果同样,腰部以下完全丧失感觉。

陈守仁让罗华平抬抬手,握握拳,活动肩膀。罗华平的上肢活动还算正常,只是显得有些无力。

“同志,试试抬一下左腿?用力!”陈守仁鼓励道。

罗华平脸憋得通红,额头青筋暴起,用尽全身力气,但那条左腿如同焊在地上,纹丝不动。右腿同样如此。脚趾更是没有任何活动迹象。

陈守仁抬起罗华平的小腿,感受其肌肉状态。“肌张力低下…”他低声对赵医生说了一句。

陈守仁用小叩诊锤轻轻敲击罗华平的膝盖下方。正常会有的小腿弹跳反应,在罗华平这里完全消失。

敲击脚后跟腱,同样无反应。

肛门括约肌反射:这个检查比较隐私,陈守仁让赵医生拉上帘子进行。结果同样令人失望——刺激肛门周围皮肤,括约肌无收缩反应。这印证了大小便失禁的问题。

陈守仁又检查了巴宾斯基征等病理反射,均为阴性(未引出异常反射)。

整个检查过程持续了将近二十分钟。

诊室里很安静,只有陈守仁温和的询问声、检查器械偶尔的触碰声,以及罗华平因用力而发出的粗重喘息。

苗凤紧张地攥着衣角,眼睛一眨不眨地盯着陈教授的表情。罗明和罗亮也屏住呼吸,心情随着陈守仁每一次皱眉或摇头而起伏。

检查完毕,陈守仁摘下听诊器,示意赵医生帮罗华平整理好衣服。他坐回诊桌后,神情凝重。

“陈教授…我…我爸他…还有希望吗?”罗明的声音带着一丝不易察觉的颤抖,问出了全家人的心声。

苗凤的眼泪又涌了上来,充满期盼地看着陈守仁。罗亮也紧张地咽了口唾沫。

陈守仁沉默了几秒钟,似乎在斟酌词句。他看了看罗华平灰败的脸色和麻木的眼神,又看了看罗明一家充满希冀却又忐忑不安的神情,缓缓开口,语气坦诚而带着医者的慎重:

“罗明同志,苗大姐,”他先是对家属说,“罗老哥的伤情,非常严重。从片子和刚才的检查来看,是完全性脊髓损伤。受伤的部位在腰椎L1,这个位置控制着下肢的运动、感觉以及大小便功能。脊髓神经一旦断裂或严重损伤,再生和恢复的可能性…微乎其微。”

“完全性…损伤?”苗凤脸色煞白,这个词听起来就让人绝望。

罗明的心也沉了下去,虽然早有心理准备,但听到权威专家亲口说出,还是像被重锤击中。

“是的,”陈守仁点点头,没有回避这个残酷的事实,“这意味着,通过治疗让罗老哥重新站起来走路,恢复大小便控制,以目前的医学水平,尤其是中医针灸,可能性…非常非常小。我们必须要面对这个现实。”

诊室里一片死寂。苗凤捂着脸,压抑的啜泣声断断续续。罗华平似乎也听懂了,眼神变得更加空洞,头无力地垂了下去。罗亮红了眼眶,不知所措地看着大哥。

陈守仁看着这悲伤的一幕,话锋一转,语气依然平和,却带上了一丝力量:“但是!”

这个“但是”,像黑暗中投下的一缕微光,瞬间吸引了所有人的注意。

“但是,这并不意味着治疗没有意义,更不意味着我们就要放弃!”陈守仁的目光扫过罗明和苗凤,“针灸,配合中药和康复训练,虽然不能逆转神经损伤,但在以下几个方面,还是可以起到积极作用的。”

他条理清晰地解释:

“第一,改善血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。长期卧床不动,下肢肌肉会快速萎缩,关节会挛缩变形,非常痛苦。针灸刺激相关穴位,配合按摩和被动活动,能有效延缓这个过程,保持关节活动度,减轻将来护理的难度和病人的痛苦。”

“第二,缓解疼痛和异常感觉。有些脊髓损伤病人,损伤平面以下虽然没有正常感觉,但会出现难以忍受的神经病理性疼痛(幻肢痛、烧灼感等)或者异常感觉(麻木、蚁走感)。针灸在缓解这类疼痛和不适方面,效果是比较确切的。”

“第三,改善大小便功能。虽然恢复自主控制希望渺茫,但针灸刺激腰骶部的特定穴位(比如八髎穴),配合盆底肌训练,有可能改善膀胱和直肠的张力,减少尿潴留、尿失禁和便秘的发生频率和严重程度,提高生活质量,降低尿路感染、褥疮等并发症的风险。”

“第四,增强体质,调理脏腑功能。长期瘫痪,病人气血虚弱,脏腑功能也会受影响。针灸和中药可以整体调理,增强抵抗力,改善食欲和睡眠,让病人精神好一些,身体底子不那么虚。”

“第五,心理疏导与希望。坚持治疗本身,对病人和家属也是一种心理支撑。看到一点微小的改善,比如肌肉不那么快萎缩了,疼痛减轻了,或者排便稍微规律一点了,都能带来一些安慰和坚持下去的动力。”

陈守仁的话,像一盏灯,虽然无法照亮整个黑夜,但至少指明了在黑暗中可以努力的方向。他不是给予虚幻的希望,而是提供了在既定现实下,如何让父亲活得更有尊严、更少痛苦的务实方案。

“陈教授…那…那我们就按您说的治!”苗凤像是抓住了救命稻草,急切地说,“只要对他好,能让他少受点罪,怎么治都行!”

罗明也用力点头:“陈教授,我们听您的!您说怎么治,我们就怎么配合!”

“好。”陈守仁脸上露出一丝欣慰的笑容,“那我们先定一个初步的治疗方案。今天是第一次,先做一次针灸,看看罗老哥的反应和耐受度。”

他转向赵医生:“小赵,准备一下,取穴以督脉、夹脊穴、足太阳膀胱经腰骶部穴位为主,比如:命门、腰阳关、十七椎、肾俞、大肠俞、关元俞、次髎、中髎、秩边、环跳、委中、承山、三阴交、太溪**。手法以补法为主,配合温和灸。注意保暖,防止晕针。”

赵医生迅速记下,开始准备消毒的针具和艾条。

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