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内科办公室的灯光比往常亮得更早 —— 刘敏坐在工位上,面前摊着厚厚的《内科学》,手指在书页上飞快滑动,嘴里还小声念叨着 “急性肾衰竭的鉴别诊断要点”“肾小球滤过率计算公式”,眼底的红血丝透着明显的疲惫。

自从上次误诊事件后,陈国栋给了她一个 “缓冲惩罚”:必须参加年底的技术等级评审,若不通过就降等级;即便通过,也得等够年限才能晋升 —— 这意味着她至少要多等两年才能涨工资。对刚工作三年的刘敏来说,这无疑是沉重的打击,却也让她彻底清醒:当医生容不得半点马虎,她手里握着的是病人的生命。

陈墨路过内科办公室时,正好看到刘敏趴在桌上记笔记,笔尖在纸上划过的痕迹格外用力。他想起两人是同级校友,当年在医学院时,刘敏的成绩还排在前几名,只是刚工作时急于求成,才犯了 “经验主义” 的错。他没进去打扰,只是在心里暗下决心:不管医术多精进,责任心永远是第一位的 —— 这不仅是对刘敏的提醒,更是对自己的警示。

回到中医科诊室,陈墨翻开那个 “肾衰竭” 患者的病历本 —— 患者张伟已经接受了五天治疗,针灸(肾俞、足三里)、药浴(艾叶、杜仲)、中药灌肠(大黄、牡蛎)、内服方(黄芪、党参、丹参)四管齐下,虽然血肌酐、尿素氮指标不再升高,可患者仍有尿频、乏力的症状,病情没出现明显好转。

但今天不同 —— 吸收了华佗经验书后,陈墨对肾病治疗有了新思路。他拿起笔,在病历本上写下新的治疗方案:针灸改选 “太溪穴” 和 “关元穴”,太溪穴是肾经原穴,能滋阴补肾;关元穴可温补肾阳,两者搭配能调和肾之阴阳;药浴中加入 “桑寄生”,增强补肾强腰的效果;内服方减丹参,加 “菟丝子”,减少活血力度,增加固肾作用。

“得找陈主任说说,把这个方案调整一下。” 陈墨合上病历本,起身往内科走去 —— 他还想跟陈国栋约定,以后内科接收肾病患者,都通知他一声,仅靠张伟一个病例,研究数据太单薄,没有说服力。

陈国栋听完他的新方案,又翻了翻张伟的复查报告,笑着点头:“你这个思路可行!之前的方案偏重于‘活血化瘀’,现在调整为‘补肾固元’,更符合患者‘脾肾两虚’的根本病机。至于收集肾病病例,我这就跟科室里说,以后只要有相关患者,第一时间通知你。”

解决了临床病例的问题,陈墨又想起一件事:他想把肾病研究系统化,单靠协和医院的病例远远不够,需要更多全国性的数据支持。下午一上班,他就拿着整理好的研究计划,去了总院的保健组办公室 —— 林师叔(注:保留原着中 “林师叔” 称呼,符合职场长辈设定)和刘院长是他的直属领导,研究需要经过他们批准。

“小陈,你这个想法很好!” 林师叔看完研究计划,手指在 “中西医结合治疗肾病” 几个字上停顿,“现在肾病的发病率越来越高,中西医各有优势,要是能找到结合点,能帮不少病人。”

刘院长也很支持,当场就拿起电话给卫生部的领导汇报。电话那头的领导听完,不仅明确表示支持,还承诺会给全国各省市医院下发通知,要求整理近一年的肾病患者病历,统一上报卫生部,再集中交给陈墨研究。

“还有个好消息。” 刘院长挂了电话,从抽屉里拿出一封红色封面的介绍信,递给陈墨,“部里给你开了这个,凭着它,你能去北京任意一家医院,参与肾病患者的诊疗、调阅病历,不用再走繁琐的申请流程。”

陈墨接过介绍信,指尖触到烫金的 “卫生部” 字样,心里满是感激:“谢谢院长!有了这个,收集数据就方便多了 —— 现在很多医院的病历书写不规范,光看文字记录不够,还得结合临床观察。”

“你能考虑到这些细节,说明你做事踏实。” 刘院长拍拍他的肩膀,“放手去做,遇到困难随时跟我们说,保健组会给你兜底。”

接下来的一周,陈墨开启了 “奔波模式”:每天早上先去协和医院查看张伟的病情,调整治疗方案;上午去北京医院、301 医院等三甲医院,跟着西医医生查房,记录肾病患者的症状、化验指标,对比中医辨证结果;下午则去社区医院,收集轻症肾病患者的病例,补充不同阶段的研究数据。

在北京医院的内科病房,主任李教授看着陈墨分析患者病情,忍不住称赞:“小陈,你这中西医结合的思路太独到了!这个患者西医诊断为‘慢性肾衰竭’,你辨证为‘肾阴亏虚’,用六味地黄丸加减,配合西医的降压药,患者的乏力症状明显缓解,值得我们学习!”

社区医院的王医生也笑着说:“以前总觉得中医治不了大病,看了你给患者开的方,才知道中医在慢性病调理上这么厉害!以后有肾病患者,我一定推荐他们找你会诊。”

一周下来,陈墨的笔记本上记满了近百个肾病病例,涵盖了急性肾衰竭、慢性肾衰竭、肾病综合征等不同类型,还整理出 “西医病症 - 中医辨证 - 治疗方案” 的对应表格,研究终于有了初步框架。而他的名字,也从中医界传到了西医圈 —— 北京医疗圈的医生们都知道,协和医院有个年轻的中医,不仅医术好,还懂西医,中西医结合治疗肾病有一套。

星期天早上,陈墨特意让张猛开车陪他去丁秋楠娘家接人。车子刚停在胡同口,就看到丁秋楠抱着女儿,丁妈抱着儿子,站在院门口张望。“墨哥!” 丁秋楠看到他,眼睛瞬间亮了,快步走过来,把女儿递到他怀里,“你看宝宝,这一周长了不少,都会笑了!”

陈墨接过女儿,小家伙穿着粉色的小棉袄,小脸蛋红扑扑的,看到他,竟然咧嘴笑了一下,小手还轻轻抓了抓他的衣领。“真乖!” 陈墨的心都化了,又接过丁妈怀里的儿子,“儿子也长壮了,比上周重了不少。”

丁妈笑着说:“秋楠这一周天天给宝宝喂母乳,自己都瘦了,还是家里方便,在这儿喂奶都得穿厚棉袄,麻烦得很。”

张猛帮着把行李搬上车,笑着说:“陈哥,嫂子,我送你们回去,王叔还等着我去送文件呢,就不进去坐了。”

“辛苦你了,路上慢点!” 陈墨送他到车边,看着车子离开,才抱着宝宝,和丁秋楠、丁妈一起往家走。

回到小院,丁秋楠第一件事就是把宝宝放到床上 —— 小家伙们在路上睡着了,睡得正香。她转过身,突然扑进陈墨怀里,双臂紧紧搂住他的腰,鼻尖蹭着他的衬衫,贪婪地闻着他身上的味道:“墨哥,我好想你,还是家里舒服。”

陈墨搂住她,能清晰地感受到她身体的柔软,还有那对丰满带来的压迫感,身体不自觉地有了反应。丁秋楠很快就感觉到了,脸一红,松开手往后退了一步,娇媚地白了他一眼:“呸!你一天脑子里就想那点事儿!”

“媳妇,我抱着你不想才不正常吧?” 陈墨摊开双手,一脸无辜,“要是我对你没反应,你才该担心呢。”

“哼,就你有理!” 丁秋楠嘴上反驳,却开始脱外套 —— 家里烧着锅炉,温度正好,不用穿厚厚的棉袄。她先脱掉外面的枣红色棉大衣,又解开里面的薄棉袄,最后只剩下一件浅粉色的线衣,勾勒出产后仍显丰满的曲线。

陈墨站在旁边,目光不自觉地被吸引,突然感觉到鼻腔里有热流涌出来。“不好!” 他连忙仰起头,用手捂住鼻子,生怕血流到衣服上。

丁秋楠正坐在床边脱棉裤,看到他的动作,疑惑地抬头,当看到他指缝间渗出的血丝时,先是愕然,随即 “噗哧” 一声笑了出来,又怕吵醒宝宝,赶紧用手捂住嘴,肩膀却忍不住不停抖动,喉咙里还传出 “噗噗” 的闷笑声。

“别笑了!” 陈墨无奈地说,拉着她快步走进卫生间。刚关上门,丁秋楠就再也忍不住,爆笑出声,眼泪都快笑出来了:“墨哥,你…… 你怎么这么没出息,这都能流鼻血!”

陈墨没理她,打开水龙头,用冷水轻轻冲洗鼻子。还好只是流了几滴,很快就止住了。他转过身,看到丁秋楠还蹲在地上,手捂着肚子,笑得起不来:“有那么好笑吗?”

“太…… 太好笑了!” 丁秋楠喘着气,“我还是第一次见你这样,跟…… 跟没见过世面的小伙子似的!”

陈墨走过去,弯腰把她抱起来 —— 丁秋楠笑软了,浑身没力气,乖乖地窝在他怀里。两人走到客厅,坐在沙发上,丁秋楠还在小声笑,手指轻轻戳了戳他的脸颊:“你说你,都当爹了,怎么还这么不禁逗?”

陈墨把头埋在她的肩窝,有点不好意思:“我也不知道,就是看到你穿线衣的样子,没控制住。”

丁秋楠的笑声渐渐停了,她抬手抚摸着他的头发,声音变得温柔:“墨哥,我下面已经干净了,我们…… 是不是可以了?” 从怀孕到现在,已经十个月没亲近过,她心里也满是期待。

陈墨抬起头,眼神里满是心疼:“不行,再等等。你刚生完宝宝才一个多月,身体还没彻底恢复,现在亲近容易留下月子病,不差这几天。”

“可是你都憋得流鼻血了……” 丁秋楠有点担心,手指轻轻碰了碰他的鼻子,“会不会对身体不好?”

“没事,流着流着就习惯了。” 陈墨故作轻松地说,想让她放心。

“哪有流鼻血能习惯的?” 丁秋楠皱起眉,“我们女人那是正常生理现象,每个月都来,跟你这不一样!”

陈墨笑着把她搂得更紧:“我知道不一样,就是跟你开玩笑呢。再过十天半个月,等你身体彻底恢复了,咱们再好好亲近,好不好?现在最重要的是你和宝宝的健康,其他的都不重要。”

丁秋楠看着他认真的眼神,心里满是暖意。她轻轻点点头,把头靠在他的胸口,听着他有力的心跳,感受着怀里的温暖 —— 虽然有小小的遗憾,可只要能和他、和宝宝在一起,这点等待又算得了什么。

窗外的阳光透过窗帘,洒在两人身上,也洒在卧室里熟睡的宝宝身上。陈墨低头看着怀里的丁秋楠,又想起桌上的研究笔记,心里满是踏实 —— 医学研究虽难,可只要有家人的支持,有治病救人的初心,他就有信心坚持下去;而这份温馨的家庭时光,就是他疲惫时最好的慰藉,让他有勇气面对未来的一切挑战。

丁妈在厨房炖着鸡汤,闻到香味,丁秋楠笑着说:“妈炖的鸡汤肯定很好喝,咱们晚上喝鸡汤,再给宝宝喂点米汤,让他们也尝尝味道。”

“好!” 陈墨点点头,手指轻轻抚摸着她的后背,“等你恢复好了,我带你去吃你爱吃的糖葫芦,再去北海公园划船,弥补你坐月子的辛苦。”

“嗯!” 丁秋楠用力点头,眼里满是期待 —— 有他在身边,有宝宝的陪伴,这样的生活,就是她最想要的幸福。

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