屏幕上的 “跨时空通讯” 图标开始旋转,发出耀眼的蓝光,一个旋转的光圈在屏幕中央形成,光圈逐渐扩大,里面隐约出现了一个模糊的身影。
随着光圈的旋转,身影越来越清晰,最终,一个穿着白色医生服、戴着一副金边眼镜的中年男人出现在屏幕上。
他看起来五十岁左右,头发有些花白,却精神矍铄,眼神里满是智慧和沉稳,嘴角带着温和的笑容。
“你好。” 男人的声音温和而坚定,没有丝毫延迟,仿佛他就站在苏晚面前一样,“我是外科医生李建国,专攻战伤感染与修复领域。根据你的咨询问题,你目前正面临一个厌氧菌感染的难题,身处战场,对吗?”
苏晚她用力点头,声音因为激动而有些哽咽:“是的,李教授!我的战友赵鹏,被手榴弹炸伤,引发了严重的厌氧菌感染,高烧不退,已经昏迷了,常规抗生素根本没用,我尝试了很多方法,都不管用,我真的不知道该怎么办了!”
李教授点了点头,脸上的表情变得严肃起来:“别慌。厌氧菌感染虽然凶险,但并非无法治疗。首先,你需要明确感染的类型,是破伤风杆菌,还是产气荚膜梭菌?不同的菌种,治疗方案也不同。你能跟我描述一下患者的具体症状吗?”
苏晚仔细回忆着赵鹏的症状,一字一句地说:“他的伤口有恶臭味,很刺鼻,周围组织有明显的肿胀,皮肤颜色发紫,还伴有全身抽搐,体温最高达到了 41c,昏迷前还说过腹部疼痛难忍。”
“嗯,根据你描述的症状,应该是产气荚膜梭菌感染。” 李教授点了点头。
“产气荚膜梭菌是一种常见的厌氧菌,广泛存在于土壤和粪便中,在战场上,很容易通过伤口进入人体。这种细菌会产生大量毒素,破坏肌肉和组织,引发气性坏疽,不及时治疗的话,会在短时间内危及生命。”
“常规的抗生素对其无效,因为这类细菌是厌氧菌,在有氧环境下无法存活,但在深部伤口的无氧环境中会快速繁殖,抗生素很难渗透到伤口内部,杀死细菌。”
李教授继续解释道,“所以,治疗的关键在于创造有氧环境,抑制细菌繁殖,同时清除坏死组织,增强患者的免疫力。”
“那我该怎么办?” 苏晚急切地问,眼睛紧紧盯着屏幕上的李教授,生怕错过任何一个细节。
“治疗分为三步。” 李教授条理清晰地说。
“第一步,彻底清创。这是治疗气性坏疽最关键的一步。你需要用双氧水和生理盐水反复冲洗伤口,双氧水遇到厌氧菌会产生氧气,能有效抑制细菌繁殖,同时清除伤口内的坏死组织和细菌。注意,清创一定要彻底,不能留下任何坏死组织,否则细菌会再次滋生。”
“第二步,药物治疗。你那里应该有‘紫河车’和‘金银花’吧?” 李教授问道。
苏晚连忙点头:“有!我种了很多中药材,紫河车和金银花都有。”
“那就好。” 李教授欣慰地笑了笑。
“紫河车含有丰富的蛋白质、免疫因子和生长因子,能增强患者的免疫力,促进伤口愈合;金银花具有清热解毒、抗菌消炎的功效,对厌氧菌有很好的抑制作用。“
”你可以将紫河车烘干后磨成细粉,与金银花熬制的汤药混合,制成药膏敷在伤口上,同时让患者服用金银花汤药,内外兼治,效果会更好。”
“第三步,针灸辅助治疗。中医针灸在退烧和增强免疫力方面有很好的效果。“
”你可以针刺患者的‘曲池穴’‘合谷穴’‘大椎穴’和‘足三里穴’。
曲池穴位于肘部,屈肘时横纹尽头处,能清热解毒、疏风解表,缓解高烧症状;
合谷穴位于手背虎口处,能疏风解表、镇静止痛,减轻患者的痛苦;
大椎穴位于颈部下方,第七颈椎棘突下凹陷处,是督脉要穴,能振奋阳气、清热退烧;
足三里穴位于膝盖下方,胫骨外侧一横指处,能调理脾胃、增强免疫力,促进患者恢复。每次留针 20 分钟,每天两次,坚持治疗几天,就能看到效果。”
苏晚认真地记着李教授的每一句话,快速记录着治疗步骤和穴位位置,生怕漏掉任何一个细节。
笔记本上的字迹因为手的颤抖而有些潦草,却密密麻麻,写满了希望。
“李教授,清创的时候需要注意什么?会不会加重患者的伤势?” 苏晚想起赵鹏目前处于休克状态,担心清创会对他造成更大的伤害,忍不住问道。
“清创时动作一定要轻柔,避免损伤正常组织。” 李教授耐心地解释道。
“你可以用手术刀小心地切除坏死的肌肉和筋膜,切除范围要比坏死组织大一些,确保没有残留的细菌。然后用双氧水冲洗伤口,直到伤口没有气泡冒出为止,这说明伤口内的厌氧菌已经被清除得差不多了。“
”冲洗后,用无菌纱布吸干伤口的水分,再敷上药膏。另外,患者目前处于休克状态,清创过程中要密切关注他的生命体征,一旦出现血压下降、心率加快等异常情况,立刻停止操作,进行急救。”
“我知道了,谢谢您,李教授!” 苏晚感激地说,心里的绝望被希望取代,原本沉重的心情也变得轻松了许多,“如果不是您,我真的不知道该怎么办了。您的指导,就是赵鹏的救命稻草!”
“不用谢。” 李教授笑了笑,眼神里满是欣慰,“医者仁心,挽救生命都是我们的使命。苏晚同志,你很优秀,在这么艰苦的环境下,还能坚持救治伤员,这份精神值得敬佩。记住,一定要保持冷静,相信自己的能力,你一定能救活你的战友。”
“时间快到了,我该离开了。” 李教授看了看屏幕右下角的时间,脸上露出一丝遗憾,“如果还有什么问题,下次通讯时我们再聊。祝你和你的战友好运,也祝这场战争早日结束,和平早日降临。”